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菏泽市牡丹人民医院成功实施首例输尿管软镜取
在我国,肾结石是一种常见病,夏天一直被认为是肾结石的高发季,相关报道显示,我国肾结石发病率为 1%~5%,即约有 6500 万人深受肾结石的困扰,多发于 25~40 岁。8月15日上午,牡丹晚报全媒体记者来到菏泽市牡丹人民医院枫叶正红院区泌尿科,通过采访得知,进入夏季以来,仅一个月时间,就有20余名患者因患有肾结石而做手术,其中年纪最大的患者为94岁,最小年龄为4岁,还有一名怀孕5个月的产妇。目前这些患者经过治疗,都已恢复了健康。
在7月20日时,菏泽市牡丹人民医院枫叶正红院区就有一个较为特殊的病例,一位78岁的患者高大娘因右上腹部疼痛、上腹饱胀感、恶心、呕吐到菏泽市牡丹人民医院院枫叶正红院区外一科就诊,经检查,高大娘患有胆囊炎合并胆囊结石、胆总管末端结石已有多年。经讨论及与家属沟通,7月23日,腹腔镜联合泌尿外科输尿管软镜结合取石网篮进行胆囊切除及胆总管切开软镜下取石术,这是牡丹人民医院首例,是技术上的另一个突破。目前,高大娘恢复良好,将于近日出院。
韦安强主任说,高温、相对缺水状态是导致肾结石在夏季高发的因素,高温时,因为大量的水分丢失,而我们摄入的水分相对不足或者液体成分不合适,造成了身体的缺水状态。而这种缺水状态可能引起尿液浓缩,尿液浓缩时,其中的矿物质和酸盐可能变成细小坚硬的沉积物,形成肾结石。
“医生,我儿媳发烧烧得抽了过去,你快来看看啊,她还怀着孕呢!”8月13日,家住牡丹区的王女士一家心急火燎地来到菏泽市牡丹人民医院枫叶正红院区泌尿外科就医,主治医师韦安强见状赶紧安排孕妇住院治疗。
“当时孕妇的情况并不好,她在家时就已经发烧了,但没引起注意,只是在家用了一些抗生素,没想到病情会越来越严重,之后发展成高烧引起惊厥,住院后,经血尿培养,被确诊为败血症。”韦安强主任说道,孕妇今年20岁,已经怀孕5个月,经过检查发现她右肾输尿管积水并右肾肾炎,肾盂发脓,怀疑是结石引起的,但因患者病情较重,又有身孕,而且患者强烈要求尽可能保住胎儿,所以不能进一步检查确诊。
经过一系列的讨论,韦安强主任决定采用在尿道局部麻醉下用膀胱软镜下给予留置右输尿管支架。随后患者及家人同意手术,最终手术历时约20分钟,获得了圆满成功,术后患者逐日好转,时值今日患者已经接近完全康复,母子均转危为安。
牡丹晚报全媒体记者通过采访得知,肾结石目前最小的患者年仅4岁半,于8月12日来到菏泽市牡丹人民医院枫叶正红院区住院治疗。
“该患者来医院就诊时,腰腹酸胀并伴有高热,经过检查发现是右肾输尿管结石并积水和感染。当时考虑到患儿年纪太小,结石复杂又合并肾盂肾炎,于是决定在8月13日进行手术。”韦安强主任说,患儿入院前因为腰疼腹胀并发热在家附近的卫生室连续应用氨曲南抗炎治疗,但疗效欠佳,于是就来到医院就诊。
经科室讨论,因患儿年龄较小,不好控制,于是决定全麻手术,并于8月13日进行右输尿管镜下钬激光碎石,手术历时1小时余,手术十分顺利,而且碎石充分。随后,韦安强主任带着牡丹晚报全媒体记者来到病房,记者看到了该名患儿,她正在床上看着动画片,精神十足,身体恢复良好。
在此,韦安强主任提醒广大市民,高温天气下,应科学饮水,推荐每天摄入水量2.5~3L,避免过量饮用可乐、咖啡因、葡萄汁等;并改变不良的饮食习惯,少吃高脂食物,适当增加水果蔬菜的摄入;保持良好心态,适当增加运动,避免久坐;而过往有结合病史者,请在医生的指导下预防。
牡丹晚报全媒体记者 淑娅 通讯员 陈国栋
文章来源:《牡丹》 网址: http://www.mdzzs.cn/zonghexinwen/2020/0818/700.html